Afecțiuni oculare
Retinopatia diabetică
În România, peste 1,7 milioane de persoane sunt diagnosticate cu diabet zaharat. La nivel global, retinopatia diabetică este principala cauză de orbire la adulții activi și evoluează ani de zile complet asimptomatic.
Ce este retinopatia diabetică?
Retinopatia diabetică este complicația oculară a diabetului zaharat - hiperglicemia cronică deteriorează vasele mici ale retinei, ducând în timp la pierderea ireversibilă a vederii dacă nu este detectată și controlată la timp. Este principala cauză de orbire la adulții activi la nivel global.
Ce face hiperglicemia în vasele retiniene
Retina are una dintre cele mai dense rețele vasculare din tot corpul, cu capilare extrem de fine, tipul de vase de sânge cel mai vulnerabil la efectele toxice ale glucozei crescute.
Mecanisme principale
Glicozilarea proteinelor vasculare
Glucoza în exces se leagă non-enzimatic de proteinele din pereții capilarelor retiniene, alterând structura și funcția lor. Pereții vasculari devin mai groși, mai rigizi și mai permeabili, permițând fluidelor și proteinelor să pătrundă în țesuturile retiniene.
Pierderea pericitelor și destabilizarea vasculară
Pericitele sunt celulele de suport ale capilarelor retiniene și sunt primele celule distruse în retinopatia diabetică, ducând la formarea de microanevrisme — unul dintre semnele distinctive vizibile la examinarea fundului de ochi.
Stadiile retinopatiei diabetice
-
Neproliferativă ușoară
Microanevrisme izolate, fără simptome. Detectabilă doar la examen de fund de ochi sau OCT.
-
Neproliferativă moderată / severă
Hemoragii retiniene, exudate, anomalii microvasculare. Vederea poate fi afectată dacă macula este implicată.
-
Proliferativă
Neovase pe suprafața retinei, risc major de hemoragie vitreană și dezlipire de retină.
Edemul macular diabetic — amenințare directă a vederii centrale
Cel mai frecvent motiv de pierdere a vederii la persoanele cu diabet nu este retinopatia proliferativă, ci edemul macular diabetic (EMD) - acumularea de fluid în maculă. Poate apărea în orice stadiu și se manifestă prin vedere centrală încețoșată sau distorsionată, dificultăți la citit, culorile mai șterse și linii drepte care par ondulate.
Cum afectează diabetul pigmentul macular
Dincolo de vasele retiniene, cercetările recente arată că diabetul zaharat afectează direct și densitatea pigmentului macular, filtrul natural format din luteină, mezo-zeaxantină și zeaxantină care protejează fotoreceptorii de stresul oxidativ. Persoanele cu diabet tip 2 au DOPM semnificativ mai mic față de persoanele fără diabet, chiar și în absența retinopatiei clinice evidente.
Stres oxidativ sistemic
Stresul oxidativ specific diabetului epuizează rezervele de carotenoide maculare.
Inflamație cronică
Inflamația cronică de grad scăzut alterează transportul și depunerea luteinei în retină.
Disfuncție endotelială
Disfuncția endotelială vasculară compromite aportul de nutrienți spre epiteliul pigmentar retinian.
Cel mai important lucru: screeningul anual
Dacă ai diabet, examinează fundul de ochi anual, chiar dacă vederea ți se pare normală. Retinopatia diabetică poate distruge celule retiniene ireversibil înainte de orice simptom. Detectată timpuriu, poate fi controlată eficient.
VIZIMEL®
Protecție completă pentru sănătatea ochilor
Tripla combinație de carotenoide maculare + vitamina D + vitamina B2.
- 24 mg
Luteină
- 10 mg
Mezo-zeaxantină
- 4,8 mg
Zeaxantină
- 50 µg
Vitamina D
- 1,4 mg
Vitamina B2
Suplimentele alimentare nu înlocuiesc o dietă diversificată și echilibrată și un stil de viață sănătos. A nu se depăși doza zilnică recomandată. A nu se lăsa la vederea și la îndemâna copiilor.